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中医里的剂量单位历来有变化，古代常用两、钱、斗等，现代则统一用克，不少人会疑惑一钱等于多少克。倪海厦提到，一钱大概是3.3克，有尾数，而现代中医临床为了方便计算，多采用一钱等于3克的近似值——这源于明清以来的16进位制市制计量，1市斤等于16两，1两等于30克，所以1钱就是3克。

不过历史上的剂量标准并不统一，比如张仲景《伤寒论》里的剂量体系就和现代不同。据记载，当时1两等于24铢，约15.625克，1铢约0.65克，相当于100个黍米的重量。这种差异意味着古方换算成现代剂量时，得结合时代背景调整，比如《伤寒论》里的桂枝三两，按当时的标准是46.875克，但现代临床可能会用15克左右的近似值。

除了单位进制，药物的质地也会影响剂量判断。像金银花、心仪花这类花类药很轻，看起来抓了一大把，实际重量没多少；蛇蜕、蝉蜕也是如此，一堆下来可能才几分或一钱。而像半夏，小颗的生半夏一升约120克，14枚半夏大概12.5克；大枣1枚约3~4克，30枚就是105克；附子1枚重20~30克，用量得根据病情调整。

临床应用中，剂量差个1~2克其实不用太担心，因为中药讲究组方配伍，几味药搭配起来，微小的剂量差异不会太影响整体药效。但要是古方换算，就得仔细考究时代背景，比如《伤寒论》里的“一升”半夏，换成现代计量是200毫升，重量约120克，和平时用的小颗半夏剂量不同。现在中医临床多采用统一的克数计量，既方便又规范，但了解古代剂量的演变和药物质地的影响，能更准确理解方剂的用法。